5 Gejala Aritmia Jantung yang Perlu Diwaspadai

KOMPAS.com - Masalah irama jantung (aritmia jantung) terjadi ketika impuls listrik yang mengoordinasikan detak jantung Anda tidak bekerja dengan baik, menyebabkan jantung Anda berdetak terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur.

Aritmia jantung mungkin terasa seperti jantung berdetak atau berdebar kencang dan mungkin tidak berbahaya.

Namun, beberapa aritmia jantung dapat menyebabkan tanda dan gejala yang mengganggu, terkadang bahkan mengancam jiwa.

Pengobatan aritmia jantung sering kali dapat mengontrol atau menghilangkan detak jantung yang cepat, lambat, atau tidak teratur.

Selain itu, karena aritmia jantung yang bermasalah sering kali menjadi lebih buruk atau bahkan disebabkan oleh jantung yang lemah atau rusak, Anda mungkin dapat mengurangi risiko aritmia dengan menerapkan gaya hidup jantung sehat.

Detak jantung yang normal

Melansir WebMD, pada kondisi normal, jantung Anda terdiri dari empat ruang, yakni dua ruang atas (atrium) dan dua ruang bawah (ventrikel).

Irama jantung Anda biasanya dikendalikan oleh alat pacu jantung alami (simpul sinus) yang terletak di atrium kanan.

Simpul sinus menghasilkan impuls listrik yang biasanya memulai setiap detak jantung.

Impuls ini menyebabkan otot atrium berkontraksi dan memompa darah ke ventrikel.

Impuls listrik kemudian tiba di sekelompok sel yang disebut simpul atrioventrikular (AV).

Simpul AV memperlambat sinyal listrik sebelum mengirimkannya ke ventrikel.

Penundaan sedikit ini memungkinkan ventrikel terisi dengan darah.

Ketika impuls listrik mencapai otot-otot ventrikel, mereka berkontraksi, menyebabkan mereka memompa darah ke paru-paru atau ke seluruh tubuh.

Pada jantung yang sehat, proses ini biasanya berjalan lancar, menghasilkan detak jantung istirahat normal 60 hingga 100 detak per menit.

Jenis-jenis aritmia

Merangkum Medical News Today, dokter mengklasifikasikan aritmia tidak hanya berdasarkan dari mana asalnya (atrium atau ventrikel), tetapi juga berdasarkan kecepatan detak jantung yang ditimbulkannya.

Apa saja jenis-jenisnya?

1. Takikardia

Takikardia mengacu pada detak jantung yang cepat, di mana detak jantung saat istirahat lebih dari 100 detak per menit.

Berdasarkan asal tempatnya, takikardia dapat dibagi lagi menjadi dua jenis, yakni takikardia di dalam atrium dan takikardia di ventrikel.

Takikardia yang berasal dari atrium di antaranya, meliputi:

• Fibrilasi atrium, adalah denyut jantung cepat yang disebabkan oleh impuls listrik yang kacau di atrium. Sinyal-sinyal ini menghasilkan kontraksi atrium yang cepat, tidak terkoordinasi, dan lemah. Sinyal listrik yang kacau membombardir simpul AV, biasanya menghasilkan ritme ventrikel yang cepat dan tidak teratur. Fibrilasi atrium mungkin bersifat sementara, tetapi beberapa episode tidak akan berakhir kecuali diobati. Fibrilasi atrium telah dikaitkan dengan komplikasi serius seperti stroke.
• Atrial flutter mirip dengan atrial fibrillation. Detak jantung pada atrial flutter adalah impuls listrik yang lebih teratur dan lebih ritmis dibandingkan pada atrial fibrillation. Flutter atrium juga dapat menyebabkan komplikasi serius seperti stroke.
• Takikardia supraventricular, yakni istilah luas yang mencakup banyak bentuk aritmia yang berasal dari atas ventrikel (supraventrikular) di atrium atau simpul AV. Jenis aritmia ini tampaknya menyebabkan episode palpitasi mendadak yang dimulai dan berakhir secara tiba-tiba.
• Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW) atau sejenis takikardia supraventrikular, yakni kondisi ketika terdapat jalur listrik ekstra antara atrium dan ventrikel yang muncul saat lahir. Namun, Anda mungkin tidak mengalami gejala sampai Anda dewasa. Jalur ini memungkinkan sinyal listrik lewat antara atrium dan ventrikel tanpa melewati simpul AV, yang menyebabkan korsleting dan detak jantung yang cepat.

Sedangkan, takikardia yang terjadi di ventrikel meliputi:

• Takikardia ventrikel, adalah detak jantung cepat dan teratur yang berasal dari sinyal listrik abnormal di ventrikel. Denyut jantung yang cepat tidak memungkinkan ventrikel untuk mengisi dan berkontraksi secara efisien untuk memompa cukup darah ke tubuh. Takikardia ventrikel mungkin tidak menyebabkan masalah serius jika Anda memiliki jantung yang sehat, tetapi ini bisa menjadi keadaan darurat medis yang memerlukan perawatan medis segera jika Anda menderita penyakit jantung atau jantung lemah.
• Fibrilasi ventrikel, terjadi ketika impuls listrik yang cepat dan kacau menyebabkan ventrikel bergetar secara tidak efektif alih-alih memompa darah yang diperlukan ke tubuh. Masalah serius ini berakibat fatal jika jantung tidak dikembalikan ke ritme normal dalam beberapa menit. Kebanyakan orang yang mengalami fibrilasi ventrikel memiliki penyakit jantung yang mendasari atau pernah mengalami trauma serius.
• Long QT syndrome, adalah kelainan jantung yang meningkatkan risiko detak jantung cepat dan kacau. Detak jantung yang cepat, yang disebabkan oleh perubahan sistem kelistrikan jantung Anda, dapat menyebabkan pingsan, dan dapat mengancam jiwa. Dalam beberapa kasus, ritme jantung Anda mungkin sangat tidak menentu sehingga dapat menyebabkan kematian mendadak. Anda bisa dilahirkan dengan mutasi genetik yang membuat Anda berisiko terkena long QT syndrome. Selain itu, beberapa obat dapat menyebabkan long QT syndrome. Beberapa kondisi medis, seperti kelainan jantung bawaan, juga dapat menyebabkan long QT syndrome.

2. Bradikardia

Bradikarida mengacu pada detak jantung yang lambat, di mana detak jantung istirahat kurang dari 60 detak per menit.

Meskipun detak jantung di bawah 60 detak per menit saat istirahat dianggap bradikardia, detak jantung saat istirahat yang rendah tidak selalu menandakan adanya masalah.

Jika Anda bugar secara fisik, Anda mungkin memiliki jantung yang efisien yang mampu memompa suplai darah yang cukup dengan kurang dari 60 denyut per menit saat istirahat.

Selain itu, obat tertentu yang digunakan untuk mengobati kondisi lain, seperti tekanan darah tinggi, dapat menurunkan detak jantung Anda.

Namun, jika detak jantung Anda lambat dan jantung Anda tidak memompa cukup darah, Anda mungkin mengalami salah satu dari beberapa bradikardia, termasuk:

• Sick sinus syndrom. Jika simpul sinus Anda, yang bertanggung jawab untuk mengatur detak jantung Anda, tidak mengirimkan impuls dengan benar, detak jantung Anda mungkin bergantian antara terlalu lambat (bradikardia) dan terlalu cepat (takikardia). Sick sinus syndrom juga dapat disebabkan oleh jaringan parut di dekat simpul sinus yang melambat, mengganggu atau menghalangi perjalanan impuls. Sick sinus syndrom paling sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua.
• Blok konduksi. Blok jalur listrik jantung Anda dapat terjadi di dalam atau di dekat AV node, yang terletak di jalur antara atrium dan ventrikel Anda. Penyumbatan juga dapat terjadi di sepanjang jalur lain ke setiap ventrikel.

Bergantung pada lokasi dan jenis penyumbatan, impuls antara bagian atas dan bawah jantung Anda mungkin melambat atau terblokir. Jika sinyal benar-benar terblokir, sel-sel tertentu di simpul AV atau ventrikel dapat membuat detak jantung yang stabil, meskipun biasanya lebih lambat.

Beberapa penyumbatan mungkin tidak menimbulkan tanda atau gejala, dan yang lainnya dapat menyebabkan denyut yang terlewat atau bradikardia.

Untuk dipahami lagi, tidak semua takikardia atau bradikardia berarti Anda menderita penyakit jantung.

Misalnya, selama berolahraga, detak jantung cepat berkembang normal saat jantung bertambah cepat untuk menyediakan lebih banyak darah kaya oksigen ke jaringan Anda.

Sementara, selama tidur atau saat-saat relaksasi yang dalam, bukan hal yang aneh jika detak jantung menjadi lebih lambat.

Detak jantung prematur

Meskipun sering kali terasa seperti detak jantung yang terlewat, detak jantung prematur (berdetak lebih awal daripada seharusnya) sebenarnya adalah detak ekstra.

Meskipun Anda mungkin merasakan detak prematur sesekali, itu jarang menjadi tanda bahwa Anda memiliki masalah yang lebih serius.

Namun, detak dini dapat memicu aritmia yang bertahan lebih lama, terutama pada penderita penyakit jantung.

Denyut prematur yang sering selama beberapa tahun dapat menyebabkan jantung lemah.

Detak jantung prematur dapat terjadi saat Anda sedang istirahat atau terkadang disebabkan oleh stres, olahraga berat atau stimulan, seperti kafein atau nikotin.

Gejala artimia

Melansir Mayo Clinic, aritmia mungkin tidak menimbulkan tanda atau gejala apa pun.

Faktanya, dokter Anda mungkin menemukan Anda menderita aritmia sebelum Anda mengeluhkannya, yakni selama dilakukan pemeriksaan rutin.

Namun, tanda dan gejala yang terlihat tidak selalu berarti Anda memiliki masalah serius.

Gejala aritmia yang terlihat mungkin termasuk:

1. Rasa berdebar di dada
2. Detak jantung berdebar kencang atau lebih cepat daripada normal (takikardia)
3. Detak jantung lambat (bradikardia)
4. Nyeri dada
5. Sesak napas

Gejala lain mungkin termasuk:

• Kegelisahan
• Kelelahan
• Sensasi seperti kehilangan keseimbangan atau pusing
• Berkeringat
• Pingsan (sinkop) atau hampir pingsan

Kapan harus ke dokter?

Aritmia dapat menyebabkan Anda merasakan detak jantung prematur, atau Anda mungkin merasa jantung Anda berdegup kencang maupun berdetak terlalu lambat.

Tanda dan gejala lain mungkin terkait dengan jantung Anda tidak memompa secara efektif karena detak jantung yang cepat atau lambat. Ini termasuk sesak napas, kelemahan, kliyengan, pusing, pingsan atau hampir pingsan, dan nyeri dada atau ketidaknyamanan.

Sebaiknya, cari perawatan medis segera jika Anda tiba-tiba atau sering mengalami salah satu dari tanda dan gejala ini pada saat Anda tidak menyangka akan merasakannya.

Fibrilasi ventrikel merupakan salah satu jenis aritmia yang dapat mematikan. Ini terjadi ketika jantung berdetak dengan impuls listrik yang cepat dan tidak menentu. Hal ini menyebabkan ruang bawah di jantung Anda (ventrikel) bergetar sia-sia alih-alih memompa darah.

Tanpa detak jantung yang efektif, tekanan darah dapat merosot, memutus suplai darah ke organ vital Anda.

Seseorang dengan fibrilasi ventrikel akan kolaps dalam beberapa detik dan segera tidak akan bernapas atau memiliki denyut nadi.

Jika ini terjadi, ikuti langkah-langkah berikut:

• Nomor darurat layanan kesehatan terdekat
• Jika tidak ada orang di sekitar yang terlatih dalam resusitasi kardiopulmoner (CPR), berikan CPR hanya dengan tangan. Itu berarti kompresi dada dengan kecepatan 100 hingga 120 menit sampai paramedis tiba. Untuk melakukan kompresi dada, dorong dengan kuat dan cepat di bagian tengah dada. Anda tidak perlu melakukan penyelamatan pernapasan.
• Jika Anda atau seseorang di sekitar mengetahui CPR, mulailah memberikannya jika diperlukan. CPR dapat membantu menjaga aliran darah ke organ-organ hingga dapat diberikan sengatan listrik (defibrilasi).
• Cari tahu apakah ada alat defibrilator eksternal otomatis (AED) di dekat Anda. AED adalah alat medis yang dapat menganalisis irama jantung secara otomatis dan memberikan kejutan listrik untuk mengembalikan irama jantung jika dibutuhkan. Alat ini berfungsi untuk menolong orang yang mengalami henti jantung. AED kini tersedia di semakin banyak tempat, seperti di pesawat terbang dan pusat perbelanjaan. Alat ini bahkan dapat dibeli untuk keperluan pribadi,