Sunat dalam Perspektif Medis: Mengungkap Fakta dan Mitos

SIRKUMSISI (khitan/sunat) merupakan praktik pengangkatan kulit selubung (prepusium) yang menutupi ujung penis. Praktik ini umum dilakukan karena alasan agama, budaya, atau kesehatan.

Sirkumsisi kerap menjadi topik perdebatan, terutama dalam konteks sirkumsisi pada anak perempuan yang dianggap kontroversial dan di beberapa negara dilarang.

Artikel ini akan membahas secara rinci mengenai sirkumsisi, mulai dari definisi, prosedur, manfaat, risiko, hingga kontroversi yang menyertainya.

Sirkumsisi berasal dari kata Latin "circumcisio" yang berarti memotong sekeliling. Dalam konteks medis, sirkumsisi adalah prosedur pembedahan yang mengangkat prepusium atau kulit selubung yang menutupi ujung penis (glans).

Sirkumsisi pada laki-laki umumnya dilakukan pada bayi, anak-anak, atau bahkan dewasa.

Prosedur Sirkumsisi

Sirkumsisi pada laki-laki biasanya dilakukan oleh dokter atau tenaga medis terlatih dengan menggunakan anestesi lokal untuk mengurangi rasa sakit.

Prepusium akan dipisahkan dari glans penis, kemudian dipotong dan diangkat. Luka yang terbentuk akan dijahit menggunakan benang yang dapat larut atau dibiarkan sembuh dengan sendirinya. Proses penyembuhan biasanya memakan waktu sekitar 7-10 hari.

Terdapat beberapa teknik dan metode yang digunakan dalam sirkumsisi, di antaranya:

1. Metode Klamp (klem)
2. Metode Tindasan (Forceps-guided method)
3. Metode Dorsal Slit
4. Metode Sleeve
5. Sirkumsisi Laser
6. Metode Ring

Setiap metode sirkumsisi memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing, dan pilihan metode yang tepat sangat bergantung pada situasi dan kebutuhan individu.

Keputusan mengenai metode mana yang akan digunakan sebaiknya didasarkan pada konsultasi dengan dokter atau tenaga medis berpengalaman.

Beberapa faktor yang perlu dipertimbangkan saat memilih metode sirkumsisi meliputi:

1. Umur pasien: Beberapa metode mungkin lebih sesuai untuk bayi atau anak-anak, sementara metode lain mungkin lebih baik untuk orang dewasa.
2. Kondisi prepusium: Kasus seperti fimosis atau parafimosis memengaruhi metode yang paling cocok untuk sirkumsisi.
3. Keahlian dokter: Tergantung pada keahlian dan pengalaman dokter yang melakukan prosedur, metode yang dipilih mungkin berbeda.
4. Biaya dan akses ke peralatan: Metode seperti sirkumsisi laser mungkin lebih mahal dan memerlukan peralatan khusus yang tidak tersedia di semua fasilitas kesehatan.

Hal yang penting dalam memilih metode sirkumsisi adalah memastikan bahwa dokter atau tenaga medis yang melakukan prosedur memiliki pengalaman yang cukup dan memahami risiko serta manfaat dari setiap teknik.

Sebelum melakukan sirkumsisi, bicarakan dengan dokter Anda tentang metode yang paling cocok untuk situasi Anda, serta apa yang dapat diharapkan sebelum, selama, dan setelah prosedur.

Dokter juga akan menjelaskan langkah-langkah perawatan pascaoperasi untuk memastikan penyembuhan yang tepat dan mengurangi risiko komplikasi.

Manfaat dan risiko Sirkumsisi

Beberapa manfaat sirkumsisi menurut penelitian meliputi:

1. Meningkatkan kebersihan: Sirkumsisi dapat memudahkan pembersihan penis, sehingga mengurangi risiko infeksi.
2. Mengurangi risiko infeksi saluran kemih (ISK): Sirkumsisi dapat mengurangi risiko ISK pada bayi dan anak laki-laki.
3. Mengurangi risiko penyakit menular seksual (PMS): Sirkumsisi telah terbukti mengurangi risiko penularan HIV, herpes, dan human papillomavirus (HPV) pada laki-laki.
4. Mencegah fimosis dan parafimosis: Sirkumsisi menghilangkan risiko terjadinya kondisi fimosis (prepusium yang terlalu sempit) dan parafimosis (prepusium yang terjepit di belakang glans penis).

Sirkumsisi adalah prosedur yang umumnya aman. Namun seperti pembedahan lainnya, terdapat risiko yang harus dipertimbangkan, seperti:

1. Infeksi: Risiko infeksi pada luka sirkumsisi bisa terjadi, meskipun jarang.
2. Perdarahan: Risiko perdarahan berlebihan bisa terjadi, tetapi umumnya jarang.
3. Komplikasi: Beberapa kasus melaporkan masalah seperti gangguan buang air kecil, jaringan parut, atau kerusakan glans penis.

Kontroversi Sirkumsisi anak perempuan

Sirkumsisi pada anak perempuan, yang juga dikenal sebagai mutilasi genital perempuan (Female Genitalia Mutilation = FGM), melibatkan pengangkatan total atau sebagian dari alat kelamin perempuan eksternal.

Praktik ini sering kali dilakukan tanpa anestesi dan oleh tenaga non-medis.

FGM merupakan praktik yang sangat kontroversial dan pada beberapa negara dianggap sebagai pelanggaran hak asasi manusia.

Alasan di balik praktik ini umumnya bersifat budaya, tradisi, atau agama, meskipun tidak ada dasar agama yang membenarkan praktik ini.

FGM diketahui tidak memiliki manfaat kesehatan, malah justru membawa banyak risiko dan komplikasi, seperti:

1. Rasa sakit yang luar biasa dan trauma psikologis, jika dilakukan pada Anak usia yang sudah beranjak remaja.
2. Perdarahan berlebih dan infeksi.
3. Komplikasi saat buang air kecil dan haid.
4. Masalah seksual dan kesuburan.
5. Komplikasi saat melahirkan dan risiko kematian bayi.

Banyak negara telah melarang praktik FGM, dan bahkan organisasi internasional seperti PBB dan WHO mengadvokasi untuk penghapusan praktik ini di seluruh dunia.

Sirkumsisi pada laki-laki adalah prosedur medis yang umum dan memiliki beberapa manfaat kesehatan, meskipun juga membawa risiko yang perlu dipertimbangkan.

Dalam konteks medis, sirkumsisi pada anak perempuan atau FGM tidak memiliki dasar ilmiah dan dianggap sebagai pelanggaran hak asasi manusia.

Penting untuk mengedukasi masyarakat tentang praktik ini, terutama tentang risiko dan dampaknya.