Baru Makan, Cepat Lapar Lagi?

AUTOFAGI tidak sama dengan puasa. Meski seperti yang ditunjukkan Ohsumi, puasa bisa memicu mekanisme autofagi. Banyak cara dan jalan untuk memicu autofagi, bahkan pada seorang yang tidak berencana untuk memicunya sekalipun.

Baca juga: Puasa Bisa Aktifkan Autofagi agar Tubuh Bisa Bertahan Melawan Infeksi

Pada orang dengan obesitas bahkan sangat mudah sekali terpicu. Tidak dalam hitungan berjam-jam. Bahkan dalam 1-2 jam sudah terjadi fenomena autofagi.

Pada sebagian orang dengan obesitas, diketahui memiliki pankreas yang aktif melepaskan insulin. Karena itu, walau sebanyak apapun mereka makan karbohidrat, kadar glukosa darahnya tetap normal. Kondisi ini disebut hiperinsulinemia. Hiperinsulinemia kadang disebut juga kondisi pra-diabetes.

Akibat produksi insulin yang terus menerus tinggi, sel beta langerhans penghasil insulin meradang. Akibatnya, insulin yang dihasilkan akan menurun, tidak mencukupi kebutuhan tubuh. Tubuh mengalami hiperglikemia dan akhirnya diabetes melitus.

Baca juga: Bisa Sebabkan Banyak Masalah Kesehatan, Ini 5 Cara Mencegah Obesitas

Pada hiperinsulinemia atau kadar insulin yang tinggi dalam darah, glukosa cepat sekali dimobilisasi ke dalam sel. Akibatnya jika glukosa tidak digunakan untuk beraktivitas maka akan disimpan dalam bentuk cadangan lemak dan glikogen. Itu sebabnya seseorang dengan hiperinsulinemia cenderung mengalami obesitas.

Selain obesitas, mereka juga mudah sekali merasa lapar. Hal ini terjadi karena glukosa yang cepat dimobilisasi ke dalam sel, hingga kadarnya menurun dalam darah juga dengan cepat.

Akibatnya, glukagon dilepaskan untuk mengatasi penurunan tersebut. Glukagon akan memicu glukoneogenesis yang memecah lemak jadi glukosa.

Selain mengubah lemak jadi glukosa, juga akan dilepaskan leptin. Leptin ini yang akan memberikan sinyal rasa lapar ke otak.

Jika orang dengan obesitas tersebut mengonsumsi karbohidrat kembali, glukagon akan dihentikan pelepasannya. Selanjutnya insulin kembali terangsang pelepasannya.

Insulin yang dikeluarkan tentu saja akan jauh lebih banyak dari sebelumnya, karena kadar glukosa darah yang meningkat tidak hanya dari asupan makanan juga merupakan hasil glukoneogenesis. Jadi lingkaran setan yang membuat seorang dengan obesitas sulit menekan nafsu makannya.

Idealnya, seorang dengan hiperinsulinemia sama sekali tidak mengonsumsi karbohidrat. Hal ini untuk mencegahnya merangsang pelepasan insulin. Dengan demikian kadar glukosa darahnya tidak cepat menurun.

Jika tidak turun maka tidak akan segera dilepaskan glukagon. Dengan ketiadaan glukagon maka proses glukoneogenesis tidak terjadi, sehingga tidak terjadi pemecahan lemak yang menghasilkan leptin.

Namun kadar glukosa yang tinggi harus tetap dikompensasi dengan aktivitas. Kadar glukosa yang tinggi dapat mengakibatkan tekanan osmotik darah meningkat. Tekanan osmotik yang meningkat merangsang pelepasan vasopresin. Tekanan darahnya bisa naik.

Cara mengendalikan nafsu makan

Ada dua cara yang dapat ditempuh untuk menurunkan kadar glukosa tanpa insulin. Pertama beraktivitas yang lebih tinggi. Kedua, minum kopi atau teh tanpa gula. Hal ini juga dapat meningkatkan proses oksidasi intra sel.

Jadi untuk orang yang mengalami obesitas dan sangat sulit untuk mengendalikan nafsu makan, ada beberapa cara untuk mengatasinya. Pertama, hindari asupan makanan bersumber karbohidrat. Kedua,  jika merasa lapar, jangan diganti dengan minum. Itu berbahaya karena tubuh saat itu sedang melakukan proses glukoneogenesis.