Tepat Layani Pasien JKN, Klinik Takkan Merugi

"Sistem JKN mengembalikan diagnosis yang memang bisa diselesaikan di PPK primer tanpa perlu ke rumah sakit. Misalnya penyakit hipertensi terkendali yang bisa diselesaikan di klinik. Sistem ini mensyaratkan efektivitas sehingga tenaga dan fasilitas kesehatan tidak bisa mencari keuntungan dari pasien," kata pemilik dan pengelola klinik swasta Anisa, H.A.H Alfikri, di Padang, Kamis (27/3/2014). 3. Biaya kapitasi
Penerapan JKN ternyata meningkatkan biaya kapitasi yang ditagihkan pada pemerintah. Jika selama penerapan Jamkesmas klinik Anisa hanya menagih kapitasi sebesar Rp 30 juya, maka JKN membutuhkan Rp 45 juta. Peningkatan kapitasi dikarenakan banyaknya peserta JKN yang datang ke fasilitas PPK 1. Kapitasi ini kemudian digunakan untuk menutupi biaya yang dikeluarkan klinik. 

4. Doker gigi

Dokter gigi mendapat jatah kapitasi Rp 2.000 per pasien, lebih tinggi dibanding era Jamkesmas yang hanya mendapat Rp 800 per pasien. Besaran ini ternyata meningkatkan kunjungan pasien menjadi 6-10 pasien per hari. Setelah klaim cair, biaya yang diperoleh dibagi 70 persen untuk klinik dan 30 persen untuk doker gigi.

 

"Empat komponen tersebut kemudian saling mengisi, hingga akhirnya bisa surplus. Tenaga kesehatan yang mengerti pelaksanaan JKN seharusnya bisa juga melakukannya, tanpa mengganggu operasional klinik," kata Alfikri.