Mielitis Transversa

KOMPAS.com - Mielitis Transversa adalah kelainan yang disebabkan oleh peradangan pada sumsum tulang belakang.

Gangguan ini ditandai dengan gejala dan tanda disfungsi neurologis pada traktus motorik dan sensorik pada kedua sisi medula spinalis.

Keterlibatan jalur kontrol motorik dan sensorik sering menghasilkan sensasi yang berubah, kelemahan, dan terkadang disfungsi pada saluran kemih atau usus.

Baca juga: Sklerosis Ganda

Berkaitan dengan sklerosis ganda

Mielitis transversa seringkali merupakan penyakit yang berlangsung hanya sekali.

Namun, bagi sebagian orang mielitis transversa adalah gejala awal dari penyakit serius lain pada sistem saraf, yaitu sklerosis ganda.

Sklerosis ganda adalah penyakit kronis yang belum diketahui obatnya. Kondisi ini terjadi saat sistem kekebalan tubuh menerang sistem saraf pusat.

Sklerosis ganda juga dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh, seperti:

• otak
• mata
• anggota tubuh.

Tingkat keparahan gejala bervariasi dari orang ke orang.

Gejala

Tanda dan gejala mielitis transversa biasanya berkembang selama beberapa jam sampai beberapa hari dan terkadang berkembang secara bertahap selama beberapa minggu.

Kondisi ini juga biasanya memengaruhi kedua sisi tubuh di bawah area yang terkena sumsum tulang belakang, tapi terkadang gejala hanya memengaruhi satu sisi tubuh.

Tanda dan gejala khas meliputi:

Baca juga: 6 Vitamin untuk Membantu Mengatasi Peradangan

• Nyeri. Nyeri pada mielitis transversa dapat terasa di punggung bawah secara tiba-tiba.Rasa sakit yang tajam dapat memengaruhi kaki, lengan, atau sekitar dada dan perut. Gejala nyeri juga bervariasi berdasarkan bagian sumsum tulang belakang yang terpengaruh.
• Sensasi yang tidak normal. Beberapa penderita mielitis transversa melaporkan rasa kebas atau mati rasa, kesemutan, perasaan kedinginan atau terbakar. Beberapa juga dapat sangat sensitif terhadap sentuhan ringan pada pakaian atau terhadap panas dan dingin yang ekstrem. Penderita mungkin merasa seolah ada sesuatu yang membungkus erat kulit dada, perut, atau kaki.
• Kelemahan di lengan atau kaki. Beberapa orang merasakan berat pada kaki atau menjadi tersandung atau menyeret satu kaki. Dalam beberapa kasus lain kaki terasa lemas parah atau bahkan mengalami kelumpuhan total.
• Masalah kandung kemih dan usus. Termasuk perlu buang air kecil lebih sering, inkontinensia urin, kesulitan buang air kecil, dan sembelit.

Mielitis memiliki beberapa gejala yang sama dengan sklerosis ganda, seperti sensasi kesemutan di lengan dan kaki.

Penyebab

Sebanyak 60 persen dari kasus mielitis transversa tidak diketahui meski terdapat mekanisme inflamasi atau peradangan.

Namun, 40 persen sisanya dikaitkan dengan gangguan autoimun seperti sklerosis ganda, neuromielitis optika, lupus eritematosa sistemik, sindrom Sjorgren, dan sarkoidosis.

Istilah idiopatik (penyebab tidak diketahui) digunakan untuk menggambarkan situasi saat penyebab tidak diketahui.

Baca juga: 5 Gejala Peradangan Kronis yang Perlu Diwaspadai

Namun, kurangnya demonstrasi gangguan, mekanisme, atau agen penyebab dapat diakibatkan oleh kegagalan diagnosis dini atau akibat faktor penyebab yang menghilang dengan cepat.

Contohnya, seperti pada kasus infeksi virus atau gangguan pasca infeksi.

Diagnosis

Dokter akan meninjau riwayat kesehatan untuk melakukan pemeriksaan fisik.

Jika pada evaluasi ini menunjukkan adanya masalah pada sumsum tulang belakang, dokter akan melakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk:

• menghilangkan kemungkinan bahwa sesuatu selain peradangan yang memengaruhi sumsum tulang belakang, seperti tumor, herniasi diskus, atau kompresi yang disebabkan oleh abses
• membuat konfirmasi asdanya peradangan abnormal pada sumsum tulang belakang
• mengidentifikasi penyebab peradangan abnormal.

Diangosis pada mielitis transversa dilakukan saat pasien mengembangkan gejala dan tanda sumsum tulang belakang subakut (selama beberapa hari) seperti penjelasan di atas.

Tes lain yang mungkin digunakan dapat meliputi:

• MRI atau tes pencitraan lainnya untuk memastikan tidak adanya penyebab lain dari gangguan sumsum tulang belakang
• Pungsi lumbar untuk mengetes cairan serebrospinal, cairan pelindung yang mengelilingi sumsum tulang belakang dan otak. Orang dengan mielitis transversa mungkin memiliki jumlah sel darah putih atau protein sistem kekebalan yang sangat tinggi sebagai indikasi dari adanya peradangan. Cairan tulang belakang juga diuji untuk mengidentifikasi adanya infeksi virus atau kanker tertentu
• Tes darah untuk memeriksa antibodi terkait dengan neuromielitis optika (peradangan pada sumsum tulang belakang dan saraf di mata). Orang dengan tes natibodi positif memiliki faktor risiko yang lebih tinggi mengalami serangan mielitis transversa dan memerlukan pengobatan untuk mencegah serangan di masa depan.

Baca juga: 4 Jenis Makanan yang Bisa Memicu Peradangan

Selain itu, tes darah juga dapat mengidentifikasi infeksi penyebab dari mielitis transversal dan menyingkirkan penyebab gejala lainnya.

Perawatan

Pengobatan mielitis transversa sering dimulai dengan obat-obatan untuk mengurangi peradangan.

Penting untuk menggerakkan anggota tubuh untuk membantu menjaganya tetap sehat.

Selain itu, penderita juga mungkin akan diminta untuk melakukan terapi fisik demi membantu memperbaiki kerusakan saraf.

Jangan melakukan penundaan untuk perawatan.

Semakin cepat penanganan dilakukan setelah gejala muncul, semakin baik peluang untuk sembuh.