Apa Penyebab Pusing Saat Berbaring?

KOMPAS.com - Penyebab umum pusing saat berbaring adalah vertigo posisi paroksismal jinak atau benign paroxysmal positional vertigo (BPPV).

BPPV adalah suatu kondisi di mana kristal kecil yang membantu merasakan gravitasi di satu bagian telinga secara keliru berpindah ke bagian telinga bagian dalam yang mendeteksi gerakan kepala.

Orang dengan BPPV mengalami periode vertigo jinak atau tidak mengancam jiwa, paroksismal atau tiba-tiba, dan pendek.

Baca juga: 5 Penyebab Heartburn dan Mual Sering Terjadi yang Perlu Diwaspadai

Vertigo adalah jenis pusing di mana ruangan di sekitar terasa seperti berputar-putar padahal tidak demikian.

Gejala BPPV biasanya muncul karena disebabkan oleh perubahan posisi kepala atau gerakan.

Penyebab BPPV

Melansir Medical News Today, dalam banyak kasus, BPPV tampaknya berkembang secara acak.

Namun, beberapa kondisi dapat menyebabkan atau memengaruhi BPPV.

Ini termasuk:

• Cedera kepala
• Infeksi atau penyakit telinga bagian dalam
• Berbaring untuk waktu yang lama
• Osteoporosis
• Diabetes
• Aliran darah berkurang
• Penyumbatan arteri vestibular anterior
• Efek samping operasi telinga
• Migrain

Baca juga: Gejala dan Penyebab Penyumbatan Kotoran Telinga yang Perlu Diwaspadai

BPPV biasanya terjadi ketika kristal kalsium karbonat atau otoconia di bagian telinga yang merasakan gravitasi atau disebut utrikel, terlepas.

Kristal kemudian pindah ke kanal setengah lingkaran yang berisi cairan dan merasakan gerakan.

Jika cukup banyak otoconia terakumulasi di salah satu kanal, hal itu dapat mengganggu pergerakan cairan yang digunakan kanal untuk mendeteksi gerakan kepala.

Kanal setengah lingkaran atau saluran setengah lingkaran biasanya tidak bereaksi terhadap gravitasi. Namun, otoconia bergerak seiring dengan gravitasi.

Akibatnya, ketika gumpalan otoconia menumpuk di kanal setengah lingkaran, hal itu dapat membuat cairan penginderaan gerak bergerak pada saat yang tidak seharusnya.
Ini mengirimkan pesan yang salah ke otak bahwa kepala sedang bergerak.

Baca juga: 5 Cara Mengobati Sakit Telinga sesuai Penyebabnya

Ketika otak membandingkan pesan palsu ini dari telinga bagian dalam dengan informasi dari indera dan organ lain, otak tidak dapat membuatnya cocok, sehingga ia mengenalinya sebagai sensasi berputar.

Kesalahan penangkapan ini menyebabkan nistagmus, suatu kondisi di mana mata bergerak tak terkendali ke depan dan belakang atau ke atas dan ke bawah, membuat seolah-olah lingkungan berputar.

Gejala BPPV

Merangkum Mayo Clinic, orang dengan BPPV akan mengalami vertigo, sensasi tiba-tiba bahwa segala sesuatu di sekitar berputar padahal sebenarnya tidak.

Sementara, orang yang mengalami vertigo karena masalah telinga bagian dalam biasanya juga mengalami nistagmus atau gerakan mata yang tidak terkendali.

Orang dengan BPPV mungkin mengalami sensasi spesifik vertigo dengan berbagai cara.

Mereka mungkin juga mengalaminya secara berbeda, tergantung pada gerakan yang memicu gejalanya.

Vertigo juga bisa membuat pijakan terasa miring ke atas dan ke bawah, sensasi yang mirip seperti berada di atas perahu.

Baca juga: 8 Gejala Vertigo dan Cara Mengatasinya

Penjelasan lebih lanjut tentang vertigo adalah bahwa hal itu dapat membuat orang yang mencoba bangun dari tempat tidur merasa seperti jatuh kembali ke tempat tidur, dan orang yang naik ke tempat tidur merasa seperti jatuh dari tempat tidur.

Dalam kebanyakan kasus, BPPV menyebabkan vertigo hanya setelah beberapa jenis gerakan atau tindakan tertentu yang menyebabkan kepala berubah posisi dalam kaitannya dengan gravitasi, seperti:

• Berbaring
• Bangun setelah berbaring, terutama untuk waktu yang lama
• Berguling di tempat tidur
• Membuat gerakan kepala cepat
• Mencari
• Masuk dan keluar dari tempat tidur
• Membungkuk

Kebanyakan orang yang bangun dengan vertigo cenderung memiliki BPPV.

Jenis vertigo yang biasanya disebabkan BPPV akan berlangsung selama 1 menit atau kurang.

Vertigo adalah gejala utama yang disebabkan BPPV. Namun, rasa tidak nyaman dari vertigo dapat menyebabkan gejala lain seperti:

• Merasa tidak seimbang
• Pusing
• Mual dan muntah
• Kesulitan berjalan atau bergerak

Baca juga: 6 Penyebab Vertigo yang Perlu Diwaspadai

Kapan harus ke dokter?

Biasanya, BPPV bukanlah kondisi yang serius.

Risiko BPPV terbesar adalah cedera karena jatuh atau tidak seimbang.

Namun, orang harus berbicara dengan dokter tentang periode vertigo yang berulang setelah mengubah posisi kepala.

Orang juga harus berbicara dengan dokter tentang periode vertigo yang berlangsung lebih dari 1 hingga 2 menit.

Orang dengan vertigo harus mencari perawatan medis darurat jika mereka mengalami gejala tambahan yang tidak terkait dengan BPPV, seperti:

• Pusing atau vertigo yang konstan
• Pingsan
• Gangguan pendengaran atau perubahan
• Sakit kepala parah
• Demam
• Kehilangan penglihatan ganda
• Mati rasa atau kesemutan
• Kelemahan lengan atau kaki
• Kesulitan berbicara
• Kesulitan mengkoordinasikan gerakan
• Nyeri dada

Baca juga: 6 Penyebab Nyeri Dada pada Anak yang Perlu Diwaspadai

Diagnosis BPPV

Dokter dapat memulai diagnosis dengan mengesampingkan semua kemungkinan kondisi kardiovaskular, kepala, neurologis, dan leher.

Dokter umum kemudian dapat merujuk pasien ke dokter spesialis, seperti dokter spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT) atau terapis rehabilitasi vestibular.

Spesialis akan meminta seseorang untuk menggerakkan kepalanya dengan cara tertentu untuk melihat gerakan apa yang menyebabkan gejala.

Saat seseorang mengalami vertigo, spesialis akan mengawasi nistagmus mereka dengan hati-hati untuk pola tertentu yang memungkinkan konfirmasi BPPV. Hal ini juga membantu untuk menentukan telinga mana dan kanal mana dari otoconia yang mengalami masalah.

Dengan beberapa perkiraan, antara 60 persen dan 90 persen dari semua kasus BPPV melibatkan kanalis semisirkularis posterior.

Untuk menangani BPPV dengan benar, seorang spesialis juga perlu menentukan jenis BPPV yang dimiliki seseorang. Ini mungkin canalithiasis atau cupulolithiasis.

Canalithiasis adalah bentuk paling umum dari BPPV dan melibatkan otoconia yang bergerak bebas di dalam cairan saluran telinga.

Sedangkan cupulolithiasis jauh lebih jarang daripada canalithiasis dan melibatkan otoconia yang menempel di bundel saraf yang merasakan pergerakan cairan di kanal.

Baca juga: Ini Cara Membersihkan Telinga yang Tepat Menurut Dokter THT