Sindrom Ekstrapiramidal

KOMPAS.com - Ekstrapiramidal merupakan jaringan saraf otak yang mengontrol motorik manusia, termasuk kemampuan untuk tidak melakukan gerakan yang tidak diinginkan.

Gangguan pada jaringan saraf ini disebut sindrom ekstrapiramidal.

Pengidapnya akan mengalami masalah motorik yang membuatnya melakukan gerakan-gerakan yang tidak terkendali.

Baca juga: 8 Gejala Sindrom Asperger yang Khas

Sindrom ini biasanya terjadi pada pengidap skizofernia dan masalah kejiwaan lain yang mengharuskan konsumsi obat antipsikotik.

Penyebab

Sindrom ini umumnya disebabkan oleh antipsikotik tipikal, meskipun juga terjadi dengan semua jenis antipsikotik.

Antidepresan dan obat lain terkadang juga dapat menyebabkan efek samping pada ekstrapiramidal.

Melansir Healthline, obat-obatan ini membuat area otak yang memiliki sensitivitas tinggi terhadap dopamin terganggu.

Umumnya terdapat dua jenis antipsikotik, yaitu generasi pertama dan kedua.

Antipsikotik generasi pertama biasanya lebih berisiko menyebabkan gejala ekstrapiramidal.

Sementara untuk antipsikotik generasi kedua, efek samping cenderung terjadi pada tingkat yang lebih rendah.

Obat ini memiliki afinitas yang lebih kecil terhadap reseptor dopamin dan mengikat secara longgar serta memblokir beberapa reseptor serotonin.

Obat-obatan antipsikotik generasi pertama meliputi:

• Klorpromazin
• Haloperidol
• Levomepromazin
• Tioridazin
• Trifluoperazin
• Perfenazin
• Flupentixol
• Flufenazin

Baca juga: Punya Gejala Serupa, Apa Beda Sindrom Asperger dan Autisme?

Obat antipsikotik generasi kedua meliputi:

• Klozapin
• Risperidon
• Olanzapin
• Quetiapine
• Paliperidon
• Aripiprazole
• Ziprasidon

Adapun faktor lain yang dapat memperbesar risiko terkena sindrom ekstrapiramidal, seperti:

• Berusia 40 tahun ke atas
• Konsumsi obat yang tidak teratur
• Konsumsi obat bersamaan dengan obat antidepresan atau antikejang
• Memiliki gangguan parkinson

Gejala

Gejala umum sindrom ekstrapiramidal menurut Verywell Mind di antaranya:

1. Akathisia, kondisi ini membuat penderita merasa gelisah sehingga sulit untuk duduk atau diam.

   Gejalanya termasuk mengetuk jari, menyilangkan kaki, dan aktivitas lain yang tidak dikehendaki.

2. Dystonia, yaitu ketika otot-otot tanpa sadar berkontraksi dan berkerut. Ini dapat menyebabkan posisi atau gerakan yang menyakitkan.

3. Parkinsonisme, kondisi ini membuat pengidap merasakan gejala mirip parkinson, tetapi gejala disebabkan oleh obat-obatan, bukan penyakit.

   Gejala yang umum terjadi di antaranya tremor, proses berpikir lebih lambat, gerakan lebih lambat, otot kaku, kesulitan berbicara, dan wajah kaku.

4. Diskinesia tardif, yaitu ketika pengidap tidak bisa mengendalikan mimik wajah, seperti mengunyah, menjilat bibir, menjulurkan lidah, atau mengedipkan mata berulang kali.

Baca juga: Sindrom Tourett: Gejala, Penyebab hingga Pengobatan

Lekas hubungi dokter atau layanan kesehatan terdekat jika mengalami gejala di atas, terlebih penderita sedang dalam konsumsi obat antipsikotik.

Diagnosis

Dokter akan bertanya terkait gejala yang dirasakan. Selain itu dokter juga akan melihat sendiri seperti apa gejala yang timbul.

Diagnosis umumnya menggunakan skala evaluasi, seperti skala gejala ekstrapiramidal yang diinduksi obat (DIEPSS) atau skala peringkat gejala ekstrapiramidal (ESRS).

Skala evaluasi tersebut dapat memberikan lebih banyak informasi tentang gejala dan tingkat keparahannya.

Perawatan

Pengobatan sindrom ekstrapiramidal tergantung pada obat penyebab dan gejala dirasakan.

Obat yang menjadi penyebab gangguan ekstrapiramidal akan diturunkan dosisnya secara bertahap.

Benzodiazepin, antikolinergik, atau vitamin B6 juga biasanya diresepkan untuk membantu menekan gejala.

Dalam kondisi yang semakin parah, penderita diharuskan mendapat perawatan intensif di rumah sakit.

Baca juga: 6 Cara Atasi Dysania, Sindrom Susah Bangkit dari Tempat Tidur

Pencegahan

Tindakan preventif yang bisa dilakukan adalah dengan tidak mengonsumsi obat antipsikotik di luar dosis yang diberikan.

Selain itu, penting untuk rutin berkonsultasi dengan dokter terkait perkembangan kondisi medis agar dosis obat dapat disesuaikan.