De Quervain's Tenosynovitis

KOMPAS.com - Pergelangan tangan yang terasa sakit dapat disebabkan oleh berbagai kondisi, salah satunya adalah de Quervain's tenosynovitis.

De Quervain's tenosynovitis atau de Quervain syndrome adalah peradangan pada selubung yang mengelilingi dua tendon yang ada di antara pergelangan tangan dan ibu jari.

Tendon merupakan jaringan ikat yang menghubungkan otot dan tulang untuk membantu pergerakan tulang.

Baca juga: Terasa Melegakan, Adakah Bahaya Meretakkan Jari?

Peradangan ini menyebabkan selubung tendon membengkak dan menebal sehingga memberikan tekanan pada saraf di dekatnya.

Selain itu, pembengkakan pada selubung tendon juga menyebabkan gesekan tulang dan otot lebih sulit sehingga ibu jari dan pergelangan tangan terasa sakit saat digerakkan.

Rasa sakit semakin terasa ketika mencoba untuk mengepalkan tangan, menggenggam atau memegang sesuatu, atau saat memutar pergelangan tangan.

Gejala

Melansir OrthoInfo, berikut gejala de Quervain's tenosynovitis:

• Nyeri di pangkal ibu jari tangan yang dapat muncul secara bertahap atau tiba-tiba
• Nyeri di pergelangan tangan dapat menjalar ke lengan bawah
• Rasa sakit biasanya memburuk ketika tangan dan ibu jari digunakan
• Pembengkakan disertai nyeri pada pangkal ibu jari tangan
• Pembengkakan di daerah ibu jari dan pergelangan tangan dapat disertai benjolan atau kista berisi cairan
• Terdengar suara "klik" atau berderit ketika berusaha menggerakkan ibu jari dan pergelangan tangan
• Rasa sakit dan pembengkakan menyebabkan ibu jari dan pergelangan tangan sulit digerakkan

Penyebab

Dikutip dari Mayo Clinic, de Quervain's tenosynovitis disebabkan oleh penggunaan pergelangan tangan dan ibu jari secara berlebihan.

Baca juga: 7 Penyebab Pergelangan Tangan Sakit dan Cara Mengobatinya

Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh gerakan berulang pada ibu jari dan pergelangan tangan, seperti menggenggam, meremas, mencubit, atau mengepal-ngepalkan tangan

Penyakit ini juga dapat disebabkan oleh cedera langsung pada pergelangan tangan atau tendon sehingga terbentuk jaringan parut yang dapat membatasi pergerakan tendon.

Kondisi lain yang dapat menyebabkan de Quervain's tenosynovitis adalah penyakit radang sendi atau rheumatoid arthritis.

Faktor risiko

Dilansir dari Family Doctor, terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko mengalami de Quervain's tenosynovitis, di antaranya:

1. Berusia antara 30-50 tahun
2. Memiliki hobi atau pekerjaan yang melibatkan gerakan berulang pada ibu jari dan pergelangan tangan, misalnya tenis dan memegang mouse saat bekerja
3. Berjenis kelamin wanita
4. Mengalami perubahan hormon akibat kehamilan
5. Mengalami cedera pada pergelangan tangan sehingga muncul jaringan parut
6. Mengidap rheumatoid arthritis

Diagnosis

De Quervain's tenosynovitis dapat didiagnosis melalui anamnesis dan pemeriksaan fisik, untuk mengetahui gejala yang dirasakan penderita.

Mengutip Cleveland Clinic, dokter juga akan melakukan tes Finkelstein untuk memastikan diagnosis de Quervain's tenosynovitis.

Baca juga: Rheumatoid arthritis: Gejala, Penyebab, Komplikasi, dan Cara Mengatasi

Dalam tes ini dokter akan meminta penderita mengepalkan tangan dengan ibu jari berada di dalam kepalan.

Kemudian, tangan yang terkepal akan dibengkokkan ke arah jari kelingking. Jika pangkal ibu jari terasa nyeri maka penderita mengalami de Quervain's tenosynovitis.

Perawatan

Penanganan de Quervain's tenosynovitis bertujuan untuk:

• mengurangi peradangan dan rasa sakit
• mengembalikan kemampuan gerak ibu jari dan pergelangan tangan
• mencegah kekambuhan

Dirangkum dari Cleveland Clinic dan Mayo Clinic, berikut metode penanganan untuk de Quervain's tenosynovitis:

1. Kompres dengan es yang dilapisi handuk atau kain pada ibu jari dan pergelangan tangan untuk mengurangi nyeri dan pembengkakan
2. Pemberian obat pereda nyeri, seperti ibuprofen dan naproxen
3. Pemberian suntikan kortikosteroid di dalam selubung tendon untuk mengurangi pembengkakan
4. Melakukan fisioterapi atau latihan untuk mengembalikan kemampuan gerak ibu jari dan pergelangan tangan
5. Memasang penyangga atau belat tangan untuk mengurangi pergerakan dan tekanan, serta menjaga posisi ibu jari dan pergelangan tangan tetap lurus
6. Operasi pada bagian yang masih terasa nyeri jika perawatan lain tidak menghilangkan rasa sakit

Setelah melakukan operasi, penderita disarankan untuk melakukan terapi fisik untuk memperkuat pergelangan tangan dan ibu jari.

Baca juga: 6 Penyebab Nyeri dan Pembengkakan Tiba-tiba di Sendi Jari

Fisioterapi juga berguna untuk membantu mencegah penyakit ini kembali kambuh, serta mengembalikan rentang gerak ibu jari dan pergelangan tangan.

Pencegahan

Dikutip dari Cleveland Clinic, berikut beberapa tindakan yang dapat dilakukan untuk mencegah de Quervain's tenosynovitis:

• Hindari atau kurangi gerakan berulang pada pergelangan
• Lakukan peregangan atau istirahatkan pergelangan tangan secara berkala di sela kegiatan dengan gerakan berulang
• Gunakan pelindung atau belat di pergelangan tangan